故事是这样的：上世纪90年代的老北京城里，一家怪医诊所里坐着一位性格古怪、专治疑难杂症的大夫文三块。如果你就爱看京味儿的生活流、怀念老手艺，或者觉得比起炫技，这种透着人情味的故事更对胃口，那这部片绝对适合你。影片不搞苦大仇深的煽情，主打轻快讽刺的市井江湖气。看着文三块不动声色地处理那些荒诞又琐碎的病例，配合冯远征、杨立新他们几个老戏骨把邻里间的家长里短演得那叫一个活灵活现，看着真是过瘾。别嫌演员们长得不太好看，这股子热闹劲儿才够劲儿。在这个充满人情味的地方，他们一边用土方子给街坊邻居看病解忧，一边应付着各种奇奇怪怪的病人，甚至还要跟时不时出现的困难和意外较劲。

　　民国初年，草医文氏因治愈阎旅长之疾而上京并得以重用。进京后，以“以惊治惊，怪招迭出”的方法治愈了众多百姓和达官贵人，从而创建三块堂，得名“文三块”。得到了百姓爱戴的同时，文三块也触动了同行的利益，并与于世勋、张宗瀚和焦二爷等结怨，遭到了多次陷害，最终倾家荡产。 　　几经周折，文三块治愈了焦夫人，焦二爷感恩，并与于世勋等反目。历经艰难，三块堂重新开张。 　　挣扎在功名与世俗泥潭中的文三块因一次失败的救治，领悟到自己的浮躁和功利，开始了人生的反省，与依旧钟情他的紫玉再续前缘。 　　北洋政府垮台，七七事变爆发，至抗战胜利，心中满目疮痍已六十载的文三块化解了晚辈的矛盾，携紫玉离开京城，再渡行医与人生的新旅程。

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